FAQ del empleador

Healthy Airport Ordinance (HAO)

La Healthy Airport Ordinance (HAO), una enmienda a la Health Care Accountability Ordinance, es una ley de San Francisco que requiere que los empleadores cubiertos en el San Francisco International Airport proporcionen un seguro médico que cumpla con los requisitos de cumplimiento sin costo para el empleado QSP o pagar un monto especificado en nombre del empleado a SF City Option.

La Healthy Airport Ordinance es una enmienda a la Health Care Accountability Ordinance (HCAO), pero se aplica solo a los empleados cubiertos por el Quality Standards Program (QSP) de SFO, adoptada por la San Francisco Airport Commission. Los empleadores pueden comunicarse con la Oficina de Responsabilidad Social y Sostenibilidad Comunitaria de SFO al 1(650) 821-1003 o qsp@flysfo.com para determinar si tienen empleados cubiertos por QSP.

Los empleadores que optan por cumplir con la Enmienda haciendo la contribución específica en nombre del empleado cubierto al programa City Option deben realizar estas contribuciones al programa SF City Option el día 15 de cada mes por horas trabajadas en el mes anterior.

En virtud de la Healthy Airport Ordinance, una vez que SF City Option recibe y procesa la contribución de un empleador por un empleado, el empleado puede inscribirse y recibir el beneficio del programa SF MRA.

Health Care Security Ordinance (HCSO)

La Health Care Security Ordinance es una ley de San Francisco que requiere que los empleadores cubiertos:

  • Cumplan con un Employer Spending Requirement al hacer gastos de atención médica en nombre de los empleados cubiertos;
  • Mantengan suficientes registros para comprobar el cumplimiento con el Employer Spending Requirement;
  • Publiquen un Aviso de HCSO en los sitios en donde trabajan los empleados cubiertos; y
  • Envíen el Formulario de presentación de informes anuales a la Office of Labor Standards Enforcement a más tardar el 30 de abril de cada año.

La HCSO es implementada por la Office of Labor Standards Enforcement. Para obtener más información sobre la HCSO, visite el sitio web de la Office of Labor Standards Enforcement. Para contactar a la Office of Labor Standards Enforcement con dudas específicas, envíe un correo electrónico a HCSO@sfgov.org o llame al 1(415) 554-7892.

Un empleador está cubierto bajo la HCSO si:

  • Es un negocio con fines de lucro con 20 empleados o más en todo el mundo, o un negocio no lucrativo con 50 empleados o más en todo el mundo; y
  • Tiene empleados que trabajan en San Francisco.

Para obtener más información acerca de los empleadores cubiertos bajo HCSO, visite el sitio web de la Office of Labor Standards Enforcement. Para contactar a la Office of Labor Standards Enforcement con dudas específicas, envíe un correo electrónico a HCSO@sfgov.org o llame al 1(415) 554-7892.

Con algunas excepciones, un empleado está cubierto por la Health Care Security Ordinance si el empleado trabaja para un empleador cubierto por la HCSO y:

  • Tiene derecho a recibir el pago del salario mínimo.
  • Ha sido empleado de ese empleador durante al menos 90 días calendario; y
  • Trabaja al menos 8 horas a la semana en San Francisco.

Para obtener más información acerca de los empleados cubiertos bajo HCSO, visite el sitio web de la Office of Labor Standards Enforcement. Para contactar a la Office of Labor Standards Enforcement con dudas específicas, envíe un correo electrónico a HCSO@sfgov.org o llame al 1(415) 554-7892.

El monto mínimo en gastos de atención médica por cada empleado se determina cada trimestre al multiplicar el número total de horas pagadas al empleado por la tarifa de gastos de atención médica aplicable a su compañía u organización. Las “horas pagadas” incluyen tanto las horas trabajadas en San Francisco por el empleado más cualquier tiempo libre remunerado, incluyendo vacaciones y días de ausencia por enfermedad, utilizados por el empleado.

Para ver la tarifa de gasto de atención médica aplicables a su compañía u organización, visite el sitio web de la Office of Labor Standards Enforcement. Para contactar a la Office of Labor Standards Enforcement con dudas específicas sobre cómo calcular los montos del gastos de atención médica, envíe un correo electrónico a HCSO@sfgov.org o llame al 1(415) 554-7892.

La Health Care Security Ordinance requiere que los gastos de atención médica se hagan al menos trimestralmente, en un plazo de 30 días antes del final del trimestre anterior.

Los empleadores pueden cumplir con el Employer Spending Requirement de la HCSO por medio de varias opciones, incluyendo:

  • Pagos por seguro médico, dental y de la vista;
  • Pagos en cuentas de ahorros para la salud/de reembolso;
  • Pagos al Programa City Option

Todas las preguntas acerca del Formulario de presentación de informes anuales se deben enviar a la Office of Labor Standards Enforcement. Para contactar a la Office of Labor Standards Enforcement, envíe un correo electrónico a HCSO@sfgov.org o llame al 1(415) 554-7892.

Programa SF City Option

Cuando un empleador paga en SF City Option por primera vez, su empleado recibirá una carta de bienvenida. En la carta de bienvenida, ellos recibirán instrucciones para completar el Formulario de inscripción de SF MRA. Pueden completar el formulario en línea, enviarlo por correo o llamando a Servicio al Cliente al 1(877) 772-0415.

Una vez que se procesa el Formulario de inscripción de SF MRA, las contribuciones del empleador se depositan en la cuenta SF MRA. El empleado recibirá notificaciones por correo y correo electrónico para que utilice su cuenta SF MRA.

Los pagos del empleador a SF City Option pueden proporcionar al empleado una cuenta de reembolso medico.

Usted hace pagos en nombre de sus empleados por un monto suficiente para cumplir con el Employer Spending Requirement de la Health Care Security Ordinance o de Healthy Airport Ordinance. No hay tarifas adicionales para que el empleador participe en el Programa City Option.

Para obtener instrucciones detalladas, visite nuestra página Cómo participar en City Option.

Para obtener instrucciones detalladas, visite nuestra página Hacer un pago.

Ya no es necesario que incluya al empleado en una lista después de haber completado sus obligaciones bajo HCSO o HAO para el empleado.

Los empleados con una cuenta de reembolso medico podrán acceder a los fondos y enviar reclamos para reembolso aun después de dejar de trabajar para esa compañía. Los fondos de MRA no se devuelven al empleador.

Ahora que su lista de SF City Option está pagada, es importante que usted informe a sus empleados sobre este beneficio para que tomen los pasos para inscribirse en la SF MRA y usen el dinero que ha aportado en su nombre. Le recomendamos que publique el póster de SF City Option en una sala de descanso o envíela virtualmente en su portal de beneficios o recursos humanos.

Además, proporcione el folleto de una página ‘Bienvenido a SF City Option’ y el Aviso de confirmación de pago de atención médica a sus empleados en persona, por correo electrónico, mensaje de texto o correo postal para ayudarles a prepararse para inscribirse.

Todos los materiales educativos están disponibles para descargar en inglés, español, chino y tagalo. También puede programar que SF City Option vaya a su sitio de trabajo para ayudar a sus trabajadores a inscribirse, así como también educarles sobre sus beneficios de SF MRA.

Sí. Después de su primer pago al Programa City Option en nombre de un empleado, debe proporcionarle al empleado un Aviso de confirmación del pago por atención médica. Usted puede entregarle este aviso al empleado por correo, por correo electrónico o en persona. El aviso está disponible para descargar en inglés, chino, español y tagalo.

No. Si contribuye a SF City Option, no es necesario que cumpla con las reglas especiales que rigen los pagos a los programas de reembolso médico.

Si tiene preguntas acerca del programa, contacte a la Administración del Programa SF City Option al 1(415) 615-4492 o al employerservices@sfcityoption.org.

Haga clic aquí para ver las fechas de nuestros próximos seminarios virtuales para empleadores e inscribirse para un seminario virtual.

SF City Option ofrece presentaciones en el lugar de trabajo y en línea para los Empleados acerca de los beneficios del programa de SF City Option y cómo inscribirse. Se requiere un mínimo de 10 asistentes para cada presentación. Para programar una presentación en su compañía, comuníquese al menos con 3 meses de anticipación a la fecha preferida para la presentación.

SF Medical Reimbursement Account (SF MRA) para empleados

SF City Option da a personas trabajadoras que están empleadas en San Francisco acceso a fondos que pueden usar para obtener un reembolso por pagos de las primas del seguro médico y otros gastos relacionados con la salud. El objetivo último de SF City Option y del programa SF MRA es ayudar a los participantes a lograr y mantener su mejor salud y bienestar proporcionando fondos para ayudar con los gastos relacionados con la salud.

El programa SF MRA le da acceso a fondos para obtener un reembolso por pagos de las primas del seguro médico y otros gastos relacionados con la salud. Su cónyuge, pareja doméstica y cualquier dependiente también pueden acceder a estos fondos.

Notas sobre el programa

San Francisco Medical Reimbursement Account, también conocida como SF MRA, es un programa de salud de la ciudad y el condado de San Francisco creado en 2005. El objetivo del programa es asegurarse de que los participantes puedan obtener un reembolso por los gastos relacionados con la salud, incluyendo las primas y deducibles del seguro médico.

A partir de enero de 2022, SF MRA ha pagado más de $500 millones a los participantes para ayudarles a cubrir los gastos relacionados con la salud y ayudarlos a mantener una excelente salud física y mental.

El dinero de SF MRA se puede utilizar para una amplia gama de gastos médicos, servicios y productos.

Los fondos de la SF MRA proporcionan reembolso de gastos médicos y de salud, servicios y productos para:

  • Usted (conocido como un «participante» en el programa SF MRA).
  • Su cónyuge o pareja doméstica.
  • Sus hijos o dependientes.

La inscripción se lleva a cabo llenando un formulario en línea o por correo. El reembolso lleva de 3 a 5 días hábiles. Una compañía por separado, WageWorks/HealthEquity, maneja el reembolso. El reembolso se realiza mediante depósito directo en su cuenta bancaria o con cheque.

Los fondos para la SF MRA provienen de su empleador.

Puede usar sus fondos de SF MRA para obtener un reembolso por las primas y deducibles del seguro de salud. ¿Ha estado posponiendo una visita a un médico, dentista, optometrista o profesional médico? Use su SF MRA para recibir un reembolso por esta visita y obtener tranquilidad al saber que está mejorando su salud. Puede usar la SF MRA para gastos relacionados con la salud mental.

¿Por qué existe el programa SF MRA?

Para ayudar a los participantes a mantener una buena salud y hacer que las personas que trabajan en San Francisco estén lo más saludable posible en los Estados Unidos. Puede usar su dinero de SF MRA para ayudar a prevenir problemas médicos a través de controles rutinarios y productos y servicios preventivos. El dinero en su cuenta activa permanece disponible para usted, incluso si deja de trabajar para ese empleador. Su historia clínica sigue siendo confidencial.

¿Tuvo un accidente o un gasto médico inesperado?

Use sus fondos de SF MRA. Incluso puede usar sus fondos de SF MRA para recetas, medicamentos de venta libre y suplementos dietéticos.

Las cuentas permanecen activas siempre que haya al menos un reclamo SF MRA cada 3 años. A partir del 1 de marzo de 2023, la ciudad y el condado de San Francisco tendrán una política para cerrar cuentas que no se hayan utilizado durante tres años. Si no se inscribe antes de abril de 2026, su cuenta se cerrará permanentemente.

Sí, su SF MRA puede usarse para proporcionar reembolsos por las primas, copagos y deducibles del seguro médico.

Los empleados son elegibles para una SF MRA si su empleador hizo contribuciones a SF City Option en su nombre y esas contribuciones se depositan en una SF MRA una vez que se inscriban.

Haga clic aquí para ver una lista detallada de los gastos de atención médica elegibles para reembolso según la SF MRA. Las visitas al consultorio médico, copagos, primas del seguro médico, anteojos y lentes de contacto, así como medicamentos con receta médica y medicamentos sin receta médica están entre los varios gastos elegibles.

La Comisión de Salud de San Francisco aprobó una política en enero de 2022 para cerrar permanentemente las cuentas de los empleados que no se hayan utilizado durante un período consecutivo de 3 años. Todos los fondos en esas cuentas también se revertirán permanentemente a la ciudad y el condado de San Francisco. Esta política es consistente con la ley estatal existente (Código de Gobierno 50050).

La política entra en vigencia el 1 de marzo de 2023. Eso significa que el programa SF City Option comenzará a rastrear las cuentas que no han tenido actividad durante un período consecutivo de tres años a partir del 1 de marzo de 2023 y más allá. Lo más pronto que cualquier cuenta podría cerrarse permanentemente es Aabril de 2026.

Para obtener más información sobre esta política, haga clic aquí.

Los representantes de Servicio al Cliente de SF City Option están disponibles para responder preguntas de empleados de lunes a viernes, de 8:30am PST a 5:30pm PST. El número es 1(877) 772-0415.