Mga Kwalipikadong Gastusin sa SF MRA

Search for Eligible Expenses

Ang mga kwalipikadong gastusin sa pangangalagang pangkalusugan ay mga gastusing nagmumula sa: Diagnosis, pangangalaga, paggamot, o pag-iwas sa sakit o karamdaman.

Bago ka magpadala ng claim, maaari mong tingnan kung sinasaklaw ang iyong gastusin sa pangangalagang pangkalusugan..

Ipinapakita ng tool sa paghahanap sa ibaba ang isang listahan ng mga gastusin sa pangangalagang pangkalusugan. Upang magamit ang tool sa paghahanap, hanapin ang pangalan ng gastusin sa pangangalagang pangkalusugan. Pagkatapos ay tingnan ang impormasyong ibinigay upang makita kung mababawi mo ang pera. Maaari mo ring i-download ang buong listahan ng mga saklaw na gastusin sa pangangalagang pangkalusugan sa  Gabay sa Kwalipikadong Gastusin sa SF MRA.

Para sa mga gastusin sa pangangalagang pangkalusugan na kailangan ng Pahayag ng Provider, hilingin sa iyong provider na punan ang Letter of Medical Necessity. Pagkatapos ay ipadala ang sinagutang form kasama ng iyong claim.

Ilipat ←, →, ↑, ↓ para makakita pa
URI NG GASTUSIN SA PANGANGALAGA NG KALUSUGAN KWALIPIKADO PARA SA REIMBURSEMENT MGA ESPESYAL NA HINIHINGI
A    
AA, Mga Paggamot sa Pagkalulong sa Alak, Droga, o Sobrang Paggamit ng Substance

  • Treatment center para sa sobrang paggamit ng alak o substance, kabilang ang mga pagkain at matutuluyan

 Oo  
Acupuncture

  • Acupuncture

  • Acupressure

 Oo  
Air Purifier

  • Kasama ang Pansala ng Hangin

 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
Aparato sa Pagmamasahe Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.

HINDI KWALIPIKADO

Mga upuan sa pagmamasahe
Aparatong Pansubaybay sa Kalakasan ng Katawan (Fitness Tracking Device)

  • Mga pansubaybay ng bilis ng tibok ng puso

  • Pedometer

  • Smart watch

 Posibleng Kwalipikado Hindi kwalipikado para sa reimbursement ang mga plano ng data, mga accessory, at insurance para sa mga produktong ito. Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
Artificial Insemination

  • Egg donor: mga gastusing medikal ng tatanggap

  • In-vitro fertilization

  • Mga eksaminasyon sa fertility

  • Mga sperm implant dahil sa kawalan ng kakayahang magkaanak

  • Pagbubuntis para sa ibang tao (Surrogate pregnancy): mga medikal na

  • gastusin ng donor, mga medikal na gastusin ng surrogate

  • Pagpapalit at pag-iimbak ng bilig (embryo)

  • Sperm bank/pag-iimbak ng semen para sa artificial insemination

  • Sperm washing

 Oo Tingnan din ang Mga Paggamot sa Kahirapang Magkaroon ng Anak. Mga Bayad sa Pag-iimbak: pinapayagan para sa Agarang Pagbubuntis (sa loob ng parehong taon). Egg Donor: kung dependent ng buwis lang ang tatanggap. Pagbubuntis para sa Ibang Tao: kung dependent ng buwis lang ang tatanggap.
Artipisyal na Braso o Binti (prosthesis)
o Mga ngipin (mga denture o implant)		 Oo  
B    
Baby Formula

  • Gatas ng Ina ng Donor

  • Mga Serbisyo ng Pag-freeze/Pag-iimbak/Freeze Dry

  • Kwalipikado ang mga bayad sa pag-iimbak para sa agarang paggamit (sa loob ng parehong taon ng plano)

 Oo Pinapayagan para sa agarang paggamit sa loob ng parehong taon.
Bakasyon Hindi  
Bayad ng Founder/Mga Pagbabayad para sa Advance sa Panghabambuhay na Pangangalaga Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
Bayad sa Dentista

  • Dentistang Pangkalahatan/Pampamilya

  • Oral Surgeon

  • Orthodontist

  • Endodontist

  • Periodontist

Hindi ito kumpletong listahan.

 Oo  
Bike Share at Pagiging Miyembro sa Bike Share

Ang halaga ng pansamantalang pagrerenta ng bisikleta kasama ang, pero hindi limitado sa mga sumusunod na kumpanya:

  • Bay Wheels

  • Jump

 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Hindi kasama ang pagrerenta ng electric scooter.
Buwis sa Pagbebenta o Shipping at Handling Oo Mga gastos para sa mga benta o buwis na ipinag-uutos ng estado at mga bayarin sa pagpapadala o pangangasiwa na nauugnay sa isang sinasaklaw na gastos; hal., mga bayarin sa pagpapadala at pangangasiwa para sa pagsusuri sa laboratoryo at iba pang specimen, donor, atbp.
C    
Capital Modification (Bahay)

  • Ang capital modification ay isang gastusin na binabayaran para sa

  • pangunahing layuning ibagay ang personal na tirahan sa isang kapansanan.

  • Paglalagay ng mga rampa

  • Pagpapaluwang sa mga pintuan

  • Paglalagay ng barandilya o mga hawakan sa mga banyo, hagdanan, atbp.

  • Pagbababa o pagbabago sa mga kabinet ng kusina o banyo

  • Pagbabago sa lokasyon ng, o pagpapalit ng mga electrical outlet at fixtures

  • Paglalagay ng mga porch lift at iba pang uri ng mga pang-angat

  • Pagpapalit ng mga fire alarm, smoke detector, at mga iba pang sistema ng babala

  • Pagpapalit ng mga hardware sa mga pinto

  • Pagpapatag sa lupa upang madaling makapasok sa tirahan

  • Pagbubukod ng pinturang lead-based sa pamamagitan ng pantakip sa dinding (wallboard, paneling)

  • Pagtatanggal ng pinturang lead-based

  • Inclinator

Hindi ito kumpletong listahan.

 Posibleng Kwalipikado Tanging ang mga makatwirang halagang ginastos upang ibagay ang personal na tirahan sa kapansanan ang kwalipikado. Hindi pinahihintulutan bilang mga gastusing medikal ang mga karagdagang gastos para sa mga personal na dahilan, tulad ng dahilang pang-arkitektura o pampaganda.
Coinsurance

  • Ang bahagi ng medical bill na lumalampas sa deductible na pinaghahatian ng pasyente at ng tagaseguro ng kalusugan.

 Oo  
COVID

  • Mga COVID Antigen at PCR test

  • Mga face mask

  • Rapid COVID test

 Oo  
D    
Dehydration/Rehydration

(hal. Pedialyte)

 Oo  
Diagnostic na Kagamitan

  • Oura Ring

  • WHOOP

  • Kasama ang mga pagiging miyembro

 Oo  
E    
Electrolysis o Pagtatanggal ng Buhok Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Puwedeng maging sinasaklaw na gastos ang electrolysis o pagtatanggal ng buhok, pero kung kinakailangan lang ito para pabutihin ang pagkasira ng hitsura na nagmumula, o direktang nauugnay sa, depekto noong ipinanganak, isang karamdamang nakakasira ng hitsura o pinsalang dulot ng isang aksidente o trauma.
Espesyal na Edukasyon para sa mga Tao na May Kapansanan

  • Matrikula

  • Pansamantalang Matitirahan

  • Pagkain

  • Bayad sa tutor

 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Sinasaklaw na gastos ang halaga ng paaralan para sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip o may kapansanan ang katawan kung ang pangunahing dahilan ay para gamutin o mapaginhawa ang kapansanan. Halimbawa: paaralan para sa mahina ang paningin; pagbabasa ng labi para sa mga may diperensiya ang pandinig; o pagsasanay sa pagpapahusay sa wika para iwasto ang kondisyong sanhi ng diperensiya sa panganganak). Hindi sinasaklaw na gastos ang gastos sa boarding school habang nagpapagaling mula sa isang karamdaman.
G    
Gamot sa Allergy (Gamot at mga Iniksyon)

  • Mga iniksyon para sa allergy

  • Mga supply para panlinis ng ilong

  • (hal. NetiPot)

  • Gamot sa allergy na nabibili nang walang reseta

  • Inireresetang gamot sa allergy

  • Saline eye drops

  • Mga saline nasal aspirator o spray

 Oo  
Gamot sa Balat na Nasunog sa Araw Oo  
Gamot sa Matinding Pananakit ng Ulo (Migraine)

(hal. Advil Migraine, Motrin Migraine, Excedrin)

 Oo  
Gamot sa Pananakit

(hal. Advil, Aleve, Aspirin, Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Naproxen)

 Oo  
Gamot sa Sipon at Trangkaso

(hal. Dayquil, Nyquil, Sudafed, Theraflu, Triaminic, Tylenol Cold at Flu)

 Oo  
Gawaing Paglilinis Pangkababaihan

  • Maxi pads

  • Menstrual cups

  • Tampons

 Oo  
Ginhawa para sa Ubo, Gamot sa Ubo, at mga Drops para sa Ubo Oo  
H Yes  
Hippotherapy

  • Equine Therapy

  • Therapeutic na pagsakay ng kabayo

 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Hindi sinasaklaw na gastos ang paglilibang na pagsakay ng kabayo.
Hormone Therapy na Nabibili nang Walang Reseta Oo Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
Hypnosis Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Puwedeng kwalipikado ang hypnosis kung isasagawa ng isang lisensiyadong propesyonal para gamutin ang isang kondisyong medikal (hal., pagtigil sa paninigarilyo o pagpapababa ng timbang dahil sa isang na-diagnose na kondisyong medikal). Hindi kwalipikado ang hypnosis kung isasagawa para sa personal na kapakanan, tulad ng pangkabuuang kaginhawaan mula sa stress.
I    
Impormasyong Medikal

  • Elektronikong pagmementena ng impormasyon ng planong medikal

  • Bayad sa paglipat ng mga talaan dahil sa pagpapalit ng doktor

 Oo  
K    
Kagamitan at mga Programa sa Pag-eehersisyo

  • Mga video sa pag-eehersisyo

  • Mga DVD sa pag-eehersisyo

 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Ang kagamitan at programang ito para sa pag-eehersisyo ay kailangang ginagamit para gamutin ang isang kondisyon sa kalusugang na-diagnose ng isang provider ng pangangalagang pangkalusugan (hal., sobrang katabaan, diabetes, mataas na presyon ng dugo). Ang gastos sa programa para sa pagpapababa ng timbang upang pabutihin ang inyong pangkabuuang kalusugan at hitsura

ay hindi sinasaklaw na gastos. Tingnan din ang Programa sa Pagpapababa ng Timbang.
Kasuotang Pamprotekta laban sa sinag ng Araw Hindi  
Katulong sa Bahay

  • Mga serbisyong paglilinis

  • Tagaluto/chef

  • Personal na katulong

  • Tsuper

  • Hardinero

 Hindi Puwedeng kwalipikado ang mga partikular na gastos na binabayaran sa isang tagaasikaso na nagbibigay ng serbisyo ng pag-aalaga. Tingnan ang Mga Serbisyong Pangangalaga.
Kutson

  • Frame ng kama

  • Waterbed

  • Kutson (May Espesyalidad)

 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Pinapayagan lang ang mga may espesyalidad na kutson. Dapat partikular na isinasaad sa Liham ng Medikal na Pangangailangan ang eksaktong inirerekomendang mattress
M    
Marijuana Hindi Hindi kwalipiado para sa mga reimbursement ang mga bayad para sa mga gamot o paggamot na labag sa batas sa Estados Unidos. Hindi pinapalitan ng batas ng estado ang pederal na batas (hal., mga dispensary ng marijuana sa California).
Mga Additive sa Inireresetang Gamot

  • Mga additive na ginagamit para pabutihin ang lasa ng gamot

    		 Oo  
    Mga Aparatong tumutulong sa Pandinig


    • Presyong pinambili at gastos sa pagmementena ng hearing aid

    • Mga bateryang kinakailangan para paganahin ang hearing aid

    • Telebisyon o adapter ng telebisyon para sa bingi

    • Mga klase sa pagbabasa ng labi (lip reading)

    • Mga Eksaminasyon ng Pandinig

    		 Oo Hindi kwalipikado ang gastos sa telebisyon o telepono. Kasama lamang sa sinasaklaw na gastos ang mga espesyal na pagbabago na kinakailangan para magamit ng isang taong may kapansanan ang telebisyon o telepono.
    Mga Aparatong tumutulong sa Pandinig

    AirPods Pro 2    		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan at pahayag ng provider. Hindi kwalipikado ang iPhone.
    Mga Babayaran ng Kalahok sa
    Healthy San Francisco    		 Oo  
    Mga bayad sa Optician/Optometrist Oo  
    Mga bayad sa X-ray Oo  
    Mga Bayad sa Chiropractor Oo  
    Mga Bayad sa Concierge (Boutique)

    • Mga pagpapatingin sa opisina

    		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Kasama ang mga bayarin sa pagiging miyembro o retainer sa isang provider
    Mga Bayad sa Doktor

    • Anesthesiologist

    • Mga Chiropodist

    • Praktisyoner ng Christian Science

    • Dermatologist

    • Gynecologist

    • Naturopath

    • Neurologist

    • Obstetrician

    • Oculist

    • Ophthalmologist

    • Optician

    • Optometrist

    • Orthopedist

    • Osteopath

    • Otorhinolaryngologist

    • Pediatrician

    • Doktor

    • Podiatrist

    • Psychiatrist

    • Physiotherapist

    • Isang pisikal na eksaminayon na walang diagnosis o hindi sakop ng insurance

    • Mga Pagpapakonsulta

    • Paglipat ng mga medikal na talaan

    • Anumang gastusin na maaaring singilin ng isang doktor upang sumulat ng

    • pahayag ng tagapagbigay ng serbisyo

    Hindi ito kumpletong listahan.

    		 Oo Kasama sa mga bayad ang bahagi ng gastos na hindi binabayaran ng iba pang insurance sa kalusugan (ang bahaging “mula sa bulsa”). Mga hindi sinasaklaw na gastos sa kalusugan ang mga bayad para sa pagkahuli, bayad pampinansiya, bayad para sa nakaligtaang appointment, atbp.
    Mga Bayad sa Gym

    • Mga Bayad sa Pagmimiyembro sa Gym

    • Klase sa Fitness

    • Mga Bayad sa Trainer

    • Klase sa Yoga

    		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Mga hindi sinasaklaw na gastos ang mga bayad sa gym na binayaran para sa iyong pangkalahatang kalusugan, na hindi nauugnay sa partikular na kondisyon sa kalusugan.
    Mga Bayad sa Institusyon ng Kalusugan Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Ang mga bayad sa institusyon ng kalusugan ay mga gastos na nauugnay sa pagpunta sa mga nauugnay sa kalusugan na kurso, retreat, workshop, kuwarto at pagkain, at pagpapayo sa wellness.
    Mga Bayad sa Pag-aampon Hindi Puwede kang magsumite ng mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan para sa isang naampon na bata kapag siya’y naging iyong kwalipikadong dependent. Kasama rito ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan mula sa proseso ng pag-aampon, tulad ng mga pisikal na eksaminasyon.
    Mga Bayad sa Pasilidad

    • Ospital

    • Tahanan ng pag-aaruga (Nursing home)

    • Pasilidad ng rehabilitasyon

    • Tahanan para sa may kapansanan sa pag-iisip o katawan

      		 Oo  
      Mga Bayarin sa Abogado para sa Pangangalagang Medikal na Nagbibigay pahintulot sa Paggamot para sa Karamdaman sa Pag-iisip Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Mga hindi sinasaklaw na gastos ang bayarin na nauugnay sa tagapag-alaga o pamamahala ng estate.
      Mga Bayarin sa Health Club Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Mga hindi sinasaklaw na gastos ang mga halagang binayaran para sa mga dapat bayaran sa health club o mga steam bath para sa iyong pangkalahatang kalusugan. Dapat nauugnay ang mga ito sa paggamot ng partikular na kondisyon sa kalusugan.
      Mga Bayarin sa Laboratoryo

      • Mga Pagsusuri ng Dugo

      • Mga Cardiograph

      • Pagsusuri para sa kolesterol

      • Genetic na pagsusuri

      • Mga bayarin sa pagpoproseso sa laboratoryo

      • Pagsusuri ng metabolismo

      • Mga Pap Smear

      • Mga bayarin sa pagpapadala at pagbibiyahe

      • Pagsusuri sa gulugod

      • Mga eksaminasyon ng dumi

      • Mga bayarin para sa pag-iimbak ng dugo na kinukuha para sa operasyon sa

      • malapit na hinaharap (hindi para sa pangmatagalang pag-iimbak)

      • Thyroid profile

      • Pagsusuri ng ihi

      • Mga eksaminasyong X-ray

      Hindi ito kumpletong listahan.

      		 Oo  
      Salamin sa Mata at Pangangalaga sa Mata

      • Mga eksaminasyon ng mata

      • Contact lens, bayad sa pagsusukat, mga pamalit na lens

      • Mga contact lens solution

      • Mga salamin sa mata na pambasa

      • Inireresetang salamin sa mata, inireresetang sports goggles, inireresetang

        • sunglasses, scuba masks o mga

      • salaming pangkaligtasan
      • Artipisyal na mata at polish

      • LASIK/laser surgery, radial keratotomy, o iba pang operasyong pagwawasto ng paningin

      • Mga hulog sa insurance ng paningin

      		 Oo Hindi kwalipikado ang mga sumusunod na bagay:

      • Mga warantiya ng salamin sa mata o iba pang warantiyang nauugnay sa paningin

      • Hindi inireresetang sunglasses

      • Hindi inireresetang cosmetic contact lenses

      • Clip-on sunglasses
      Mga Sapatos na Orthopedic Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
      Mga Serbisyo ng Ambulansya Oo  
      Mga Serbisyo sa Personal na Pangangalaga

      • Day Care para sa Nasa Hustong Gulang

      • Mga Sistema ng Pagtugon sa Emergency

      • Pangangalaga ng Kalusugan sa Bahay

      • Mga Serbisyo ng Tagapamahala ng Bahay

      • Personal na Pangangalaga

      • Mga Serbisyo sa Transportasyon

      		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
      Mga Serbisyo/Bayad ng Ospital

      • Mga bayad sa pribadong kuwarto

      • Mga kit ng ospital (pitsel ng tubig, pang-ahit, sipilyo, lotion, atbp.)

      		 Oo  
      Mga serbisyong pangangalaga

      • Mga sahod at iba pang bayaring ibinabayad para sa mga serbisyo ng pag-aalaga

      		 Oo  
      Mga Service Animal para sa mga Tao na May Kapansanan

      • Halaga ng hayop

      • Pangangalaga sa hayop

      		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
      Mga Smoke Detector para sa mga Tao na May Kapansanan Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
      Mga Steroid na Ipinapahid sa Balat

      (hal. Hydrocortisone)

      		 Oo  
      Mga Suplemento para sa Kasukasuan

      • Mga Tableta ng Glucose

      • Dextrose

      • Glucosamine

      • Chondroitin

      		 Oo  
      Mga Suplemento para sa Lactose Intolerance

      • Mga Caplet ng Dairy Aid

      • Dr. King Dairy Spray

      • Ultra -Dairy Digestive

      		 Oo HINDI Sinasaklaw:

      • Mga Supplement ng Lactose Enzyme

      • Lactaid
      Mga Suplementong Fiber Oo  
      Mga Suplementong Pagkain

      (hal. Ensure, Pediasure)

      		 Oo Mga partikular na nakalista lang sa IIAS ang kwalipikado. Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
      Mga Suplementong Pang-nutrisyon

      • Mga Supplement sa Pagpapaganda ng Katawan

      • Protein Bar

      • Mga Protein Shake

      		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. c
      Mga supply na nauugnay sa mastectomy

      • Takip ng hulma ng suso

      • Mga hulma ng suso

      • Naaalis na likidong pandikit

      • Espesyal na Bra para sa mastectomy

      		 Oo  
      Mga Supply ng Breast Pump at Pagpapasuso

      • Breast pump

      • Mga accessory ng breast pump

      • Mga cream/ointment para sa pagpapasuso

      • Mga pad/shield para sa pagpapasuso

      • Mga bag/bote sa pag-iimbak

        		 Oo Tingnan ang Tinitimplang Gatas para sa Sanggol

        Kwalipikado ang mga bayad sa pag-iimbak para sa agarang paggamit (sa loob ng parehong taon ng plano)
        Mga Supply ng Diabetic

        • Sterile na mga bulak

        • Alcohol prep swabs

        • Dexcom Sensor

        • Mga tableta ng glucose

        • Glucometer at mga test strip

        • Insulin

        • Cooler ng Insulin

        • Mga strip sa pagsusuri ng ketone

        • Mga karayom (mga lancet)

        • Mga Hiringgilya

        		 Oo  
        Mga Supply para sa Di Mapigilang Pag-ihi Oo Ang tapat na halagang dolyar na binabayaran ng kalahok sa programa para sa mga serbisyong medikal.
        Mga Supply para sa Paunang Lunas/Pangangalaga ng Sugat

        (hal. Band-Aids, Neosporin)

        		 Oo  
        Mga Swimming Pool o Whirlpool Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
        Mga video sa pag-eehersisyo Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Ang kagamitan at programang ito para sa pag-eehersisyo ay kailangang ginagamit para gamutin ang isang kondisyon sa kalusugang na-diagnose ng isang provider ng pangangalagang pangkalusugan (hal., sobrang katabaan, diabetes, mataas na presyon ng dugo). Ang gastos sa programa para sa pagpapababa ng timbang upang pabutihin ang inyong pangkabuuang kalusugan at hitsura ay hindi sinasaklaw na gastos. Tingnan din ang Programa sa Pagpapababa ng Timbang.
        N    
        Nauugnay sa Panganganak

        • Mga klase sa paghahanda para sa panganganak (Lamaze)

        • Mga bayad ng komadrona

        • Mga sinturon para sa buntis (para sa pananakit ng likod) o espesyal na

        • pansuportang medyas (para sa sirkulasyon sa binti)

        • Mga pagsusuri ng pagbubuntis sa bahay

        • Mga ovulation kit

        • Mga konsultant sa pagpapasuso

        		 Oo  
        Nauugnay sa Panganganak

        • Mga bayad ng doula

        		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
        O    
        Operasyon at Mga Pamamaraang Pampaganda

        • Blepharoplasty

        • Mga iniksiyon ng Botox o Collagen

        • Operasyong pagpapanumbalik ng suso

        • Mga dental veneer, bonding, pampaputi/pang-bleach ng ngipin

        • Dermo Corrective Collagen Therapy (micro needling)

        • Mga pagpapabanat ng mukha

        • Sclerotherapy

        Hindi ito kumpletong listahan.

        		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Puwedeng maging sinasaklaw na gastos ang isang operasyon o pamamaraang pampaganda kung kinakailangan ito upang pabutihin ang pagkasira ng hitsura na nagmumula, o direktang nauugnay sa, depekto noong ipinanganak, isang karamdamang nakakasira ng hitsura o pinsalang dulot
        ng isang aksidente o trauma.
        Operasyon, Hindi Pampaganda Oo  
        Orthodontics Oo  
        Oxygen

        • Mga tangke ng oxygen

        • Kagamitang Pang-oxygen

        		 Oo  
        P    
        Pagbabago sa Bahay Posibleng Kwalipikado Tingnan ang Capital Modification.
        Pagbabaliktad ng Sterilization/Sterilization

        • Vasectomy

        • Tubal ligation

        		 Oo  
        Pagbubuntis

        • Mga klase sa paghahanda para sa panganganak (Lamaze)

        • Mga bayad ng komadrona

        • Mga sinturon para sa buntis (para sa pananakit ng likod) o espesyal na

        • pansuportang medyas (para sa sirkulasyon sa binti)

        • Mga pagsusuri ng pagbubuntis sa bahay

        • Mga ovulation kit

        • Mga konsultant sa pagpapasuso

        		 Oo  
        Pagbubuntis

        • Mga Klase sa Pangangalaga ng Bagong-silang na Anak

        • Mga Bayad ng Doula

        		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
        Pagbubuntis para sa ibang tao (Surrogate Pregnancy)

        • Mga gastusing medikal ng donor

        • Mga gastusing medikal ng surrogate

        		 Oo  
        Pagduduwal dahil sa pagbibiyahe sa sasakyan
        (hal. Dramamine, Marezine)        		 Oo  
        Paggamot ng Acupuncture

        • Daith Piercing (AcuStaple)

        • May kaugnayan sa pagbaba ng timbang

        • May kaugnayan sa pagpapakalma o pagpapahinga

        		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
        Paggamot ng Botox

        • Dysport

        • Zeomin

        • Jeuyeau

        • Daxxify

        • Mga iniksyon ng collagen

        		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Sinasaklaw na gastos ang paggamit ng botox upang pabutihin ang pagkasira ng hitsura na mula sa, o direktang nauugnay sa, depekto noong ipinanganak, isang karamdamang nakakasira ng hitsura o isang pinsalang resulta ng aksidente o trauma. Sinasaklaw na gastos ang botox na ginagamit para sa paggamot ng mga migraine.
        Paggamot ng Kuto Oo  
        Paggamot ng Ngipin – Pampaganda

        • Pagpapaputi o pagbi-bleach ng ngipin

        • Mga porselanang veneer

        		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Puwedeng maging sinasaklaw na gastos ang isang operasyon o pamamaraang pampaganda kung kinakailangan ito upang pabutihin ang pagkasira ng hitsura na mula sa, o direktang nauugnay sa, depekto noong ipinanganak, isang karamdamang nakakasira ng hitsura o pinsalang dulot ng isang aksidente o trauma.
        Paggamot ng Tagihiyawat

        • Gamot sa tagihiyawat

        • Mga pantuklap ng tagihiyawat

        • Light Therapy Treatment

        		 Oo  
        Paggamot ng Tagihiyawat

        • Cryosurgery

        • Microdermabrasion

        • Laser Treatment

        • Retinol

        		 Posibleng Kwalipikado Liham ng Medikal na Pangangailangan
        Paggamot para sa Pagkalulong sa Droga Oo  
        Paggamot sa Pagkalagas ng Buhok

        • Rogaine

        • Minoxidil

        		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Kwalipikado ang mga paggamot sa pagkalagas ng buhok kung kailangan ito para pabutihin ang pagkasira ng hitsura na mula sa, o direktang nauugnay sa, depekto noong ipinanganak, isang karamdamang nakakasira ng hitsura o pinsalang dulot ng isang aksidente o trauma. Hindi sinasaklaw ang paggamot sa pagkalagas ng buhok na nangyayari bilang normal na bahagi ng pagtanda o dahil namamana o nasa dugo na pagkakalbo, o mga layuning pampaganda ng hitsura. Tingnan rin ang mga Wig o Toupee.
        Pag-iimbak ng Dugo Oo Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Pinapayagan para sa agarang paggamit sa loob ng parehong taon.
        Pag-iimbak ng Talimpusod (Umbilical Cord) Oo Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Pinapayagan para sa agarang paggamit sa loob ng parehong taon.
        Pagkain

        • Ospital

        • Tahanan ng pag-aaruga (Nursing home)

        • Pasilidad ng rehabilitasyon

        		 Oo Mga sinasaklaw na gastos ang mga pagkain sa isang ospital o kaparehong institusyon kung ang pangunahing dahilan ng pamamalagi doon ay para tumanggap ng pangangalagang medikal.
        Pagkontrol sa Peste

        • Pagkontrol sa Rodent

        • Pagkontrol sa Ipis

          		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
          Paglilinis/Paghuhugas ng Bituka

          • Colon hydrotherapy

          		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
          Pagpapalaglag Oo  
          Pagpapalit ng Kasarian

          • Operasyon

          • Pagpapayo

          • Hormone therapy

          		 Oo  
          Pagpapayo

          • Psychotherapy at psychoanalysis

          • Sex therapy

          • Pagpapayo sa pagdadalamhati at matinding kalungkutan

          		 Oo  
          Pagpapayo at Pagsusuri sa Genetic

          		Oo  
          Pag-scan ng Katawan

          • Pag-scan ng katawan gamit ang CT

          • Pag-scan ng buong katawan

          		 Oo  
          Pagtatanggal ng Kulugo

          • Paggamot na pagtatanggal ng kulugo na isinasagawa sa opisina ng isang tagapagbigay ng serbisyo

          • Paggamot ng kulugo na nabibili nang walang reseta (hal. Compound W)

          		 Oo  
          Pagta-transplant ng Buhok Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Kwalipikado ang mga operasyong pag-transplant ng buhok kung kailangan ito para pabutihin ang pagkasira ng hitsura na mula sa, o direktang nauugnay sa, depekto noong ipinanganak, isang karamdamang nakakasira ng hitsura o pinsalang dulot ng isang aksidente o trauma. Hindi sinasaklaw ang paggamot sa pagkalagas ng buhok na nangyayari bilang normal na bahagi ng pagtanda o dahil namamana o nasa dugo na pagkakalbo, o mga layuning pampaganda ng hitsura. Tingnan rin ang mga Wig o Toupee.
          Pagtutuli Oo  
          Pampaginhawa ng Allergy (Kagamitan at Mga Supply)

          • Humidifier

          • Nebulizer

          • Mga espesyal na unan, kubrekama, atbp. upang mapaginhawa ang allergic na kondisyon

          • Mga espesyal na vacuum cleaner

          • Vaporizer

          		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
          Pananakit ng Ngipin/Gamot Oo  
          Pang-alertong Medikal

          • Pulseras na pang-alertong medikal

          • Mga sistema ng pang-alertong medikal

          		 Oo  
          Pangangalaga ng Ngipin at Pag-iwas sa Sakit sa Ngipin

          • Bonding at mga sealant para sa pustiso

          • Mga brace o iba pang mga orthodontics

          • Paglilinis

          • Mga crown

          • Mga Pustiso

          • Mga Pagpapabunot

          • Mga filing

          • Occlusal guard

          • Mga porselanang veneer (kung hindi pampaganda)

          • Mga sealant (hindi pustiso)

          • Mga X-ray

          		 Oo  
          Pangangalagang pansikiyatriya Oo  
          Pangkontrol ng Pagbubuntis / Pagpaplano ng Pamilya

          • Mga tabletang pangkontrol ng pagbubuntis, mga patch, o ring

          • Mga condom

          • Diaphragm o IUD

          • Norplant o Depo-Provera

          • Mga ovulation kit

          • Mga spermicide

          • Tubal ligation

          • Vasectomy

          		 Oo  
          Pansamantalang matitirahan (Hindi Ospital)

          • Hotel

          • Motel

          		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Ang gastos sa pansamantalang matitirahan na hindi maibibigay sa ospital o kaparehong lugar habang malayo sa bahay ay sinasaklaw na gastos sa kalusugan kung:

          Nangyari ang pagtira sa parehong oras ng medikal na paggamot;

          Ang pagtira ay pangunahing para sa at kinakailangan para sa pangangalagang medikal;

          Ang pangangalagang medikal ay ipinagkakaloob ng isang doktor sa isang lisensiyadong ospital o pasilidad ng pangangalagang medikal na katumbas ng lisensiyadong ospital;

          Ang pagtira ay hindi magarbo o maluho sa ilalim ng mga pangyayari; at Walang malaking bahagi ng personal na kasiyahan, paglilibang, o pagbabakasyon sa pagbibiyahe malayo sa bahay
          Pansamantalang matitirahan (Ospital o Mga Kaparehong Institusyon)

          • Ospital

          • Tahanan ng pag-aaruga (Nursing home)

          • Pasilidad ng rehabilitasyon
          		Oo Sinasaklaw na gastos ang pansamantalang matitirahan sa ospital o kaparehong lugar kung ang pangunahing dahilan ng pagpunta doon ay para makatanggap ng pangangalagang pangkalusugan.
          Pansubaybay ng Aktibidad

          • Fitness Tracker

          • Mga Pansubaybay ng Bilis ng Tibok ng Puso

          • Pedometer

          • Smart Watch

          		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Hindi kwalipikado para sa reimbursement ang mga plano ng data, mga accessory, at insurance para sa mga produktong ito.
          Pedometer Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
          Pinturang may lead

          • Pagtatanggal ng pintura

          • Pagtatakip sa pintura

          		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Hindi sinasaklaw na gastos ang halaga ng muling pagpipintura sa kinuskos na bahagi.
          Programa para sa Pagpapababa ng Timbang Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Kailangang gamutin ng programa para sa pagpapababa ng timbang ang isang kondisyong medikal na na-diagnose ng tagapagbigay ng pangangalaga ng kalusugan (hal. sobrang katabaan, diabetes, mataas na presyon ng dugo). Tanging ang mga bayad sa programa ang kwalipikado. Hindi kwalipikadong gastusin ang halaga ng pagkaing ginagamit sa programang paggamot na pagpapababa ng timbang. Hindi kwalipikadong gastusin ang halaga ng programa para sa pagpapababa ng timbang upang pabutihin ang inyong pangkabuuang kalusugan at hitsura.
          Programa para sa Pagtigil sa Paninigarilyo Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
          Prosthesis Oo  
          Psychoanalysis Oo  
          Psychologist Oo  
          R    
          Radon Mitigation Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
          S    
          Sasakyan

          • Kagamitan tulad ng mga parteng kinokontrol ng kamay, pang-angat, o rampa

          		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan. Hindi sinasaklaw na halaga ang pagbili ng sasakyan.
          Silyang may gulong

          • Presyo ng silyang may gulong

          • Halaga ng pagpapatakbo sa silyang may gulong

          • Mga kutson ng silyang may gulong

          		 Oo  
          Speech Therapy Oo  
          Sunscreen Oo Kwalipikado ang SPF >15
          T    
          Tahanan ng pag-aaruga (Nursing home) Oo  
          Tahanan para sa mga Tao na May Kapansanan sa Pag-iisip Oo Ang gastos sa pananatili ng isang tao na may kapansanan sa pag-iisip sa isang espesyal na tahanan, hindi sa tahanan ng isang miyembro ng pamilya, o ayon sa rekomendasyon ng isang sikiyatriko upang tulungan ang taong ito na masanay sa buhay mula sa isang ospital para sa pag-iisip tungo sa paninirahan sa komunidad.
          Tanning Bed Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
          Telebisyon para sa mga Tao na May Kapansanan Posibleng Kwalipikado Hindi sinasaklaw ang gastos sa telebisyon. Kasama lamang sa sinasaklaw na gastos ang mga espesyal na pagbabago na kinakailangan para magamit ng isang taong may kapansanan ang telebisyon.
          Telehealth, Telemedicine

          • Medikal na konsultasyon sa pamamagitan ng teknolohiyang elektronikong komunikasyon tulad ng live video, text message, email

          		 Oo  
          Telepono para sa mga Tao na May Kapansanan

          • Presyong pinambili sa espesyal na kagamitan

          • Pagkukumpuni ng espesyal na kagamitan

          		 Posibleng Kwalipikado Hindi sinasaklaw ang gastos sa telepono. Kasama lamang sa sinasaklaw na gastos ang mga espesyal na pagbabago na kinakailangan para magamit ng isang taong may kapansanan ang telepono.
          Therapy

          • Chemotherapy

          • Mga bayad sa chiropractor

          • Therapy na pagmamasahe

          • Occupational therapy

          • Physical therapy

          • Radiation therapy

          • Somatic Therapy kasama ang Feldenkrais at Alexander technique

          • Speech therapy

          		 Oo HINDI Sinasaklaw:

          • BetterHealth
          • TalkSpace
          Therapy (Dalawang Layunin)

          • Hydrotherapy

          • Hypnotherapy

          • Pagpapayo sa Buhay May-asawa

          • (Emsella, Emsculpt, Emface, Emtone at iba pang “BTL”)

          • Medical Spa

          • Halfway House

          • (Pamumuhay na Nasa Hustong Pag-iisip at Pamumuhay na Nasa Hustong Pag-iisip sa Tirahan)

          		 Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.
          Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) Unit Oo  
          Transportasyon para sa Pangangalagang Medikal

          • Milyahe at gas para sa personal na sasakyan

          • Pamasahe sa eroplano

          • Pamasahe sa transportasyon (kasama ang bus, subway, tren, ferry, o bike share)

          • Transportasyon para sa kasama kung sinasamahan ang isang pasyenteng hindi makapagbiyaheng mag-isa

          • Transportasyon para sa mga regular na pagbisita upang bisitahin ang dependent na may karamdaman sa pag-iisip kung ang mga pagbisita ay inirerekomenda bilang bahagi ng paggamot

          • Transportasyon tungo sa mga pagpupulong sa rehabilitasyon sa alak o droga

          • Transportasyon tungo sa botika upang bumili ng mga kwalipikadong gastusin

          • Transportasyon tungo sa tagapagbigay ng serbisyo para sa medikal na paggamot

          		 Posibleng Kwalipikado Puwedeng i-reimburse ang mga gastos sa transportasyon kapag ang transportasyon ay pangunahing para sa, at kinakailangan sa, pangangalagang medikal. Dapat kang magsumite ng dokumentasyon kasama ng iyong claim para masuportahan ang kaugnayan nito sa pangangalagang medikal.

          Para sa reimbursement ng milyahe para sa personal na sasakyan, kailangang isama sa kahilingan ang impormasyong ito:

          • Mga petsa ng pagbibiyahe

          • Numero ng milyang biniyahe

          • Pangalan ng provider

          • Adres ng tagapagbigay ng serbisyo

          • Resibo o invoice para sa mga serbisyong medikal na tumutugma sa mga petsa ng pagbibiyahe

          Ipinapasya ng IRS ang antas ng reimbursement ng milyahe, na maaaring magbago. Ang kasalukuyang rate ng IRS para sa milyahe ay makikita sa website ng IRS sa irs.gov.

          Para sa reimbursement ng pamasahe sa eroplano, tren, taksi, pagsasalo ng sasakyan (hal. Uber, Lyft), metro/subway, ferry, o bus, kasama dapat ang impormasyong ito sa kahilingan:

          • Mga petsa ng pagbibiyahe Pangalan ng provider

          • Adres ng tagapagbigay ng serbisyo

          • Resibo o invoice para sa mga serbisyong medikal na tumutugma sa mga petsa ng pagbibiyahe

          • Adres ng tagapagbigay ng serbisyo

          • Para sa pagbibiyahe sa ibang bansa o pagbibiyahe sa labas ng inyong estado: Kailangan ang pahayag ng tagapagbigay ng serbisyo

          Hindi kwalipikado ang mga sumusunod na gastusin sa transportasyon:

          • pagmementena, depreciation, o mga gastusin sa insurance para sa personal na sasakyan

          • Transportasyon papunta at pauwi mula sa trabaho

          • Gasolina

          • Mga Tip

          • Pagbibiyahe tungo sa ibang lungsod kung ang pangunahing layunin ng pagbibiyahe ay hindi nauugnay sa pangangalagang medikal, tulad ng pagbabakasyon o pagbibiyahe upang bisitahin ang mga kamag-anak

          Tingnan ang Mga Serbisyo ng Ambulansya para sa mga hiwalay na panuntunan para sa pagiging kwalipikado.
          W    
          Water Bed Posibleng Kwalipikado Kailangan ng Liham ng Medikal na Pangangailangan.