FAQs del empleado

SF MRA – Preguntas generales

El beneficio SF MRA le da acceso a fondos para que pueda obtener un reembolso por el seguro de salud y otros gastos relacionados con la salud. El objetivo principal del beneficio SF MRA es ayudarle a lograr una excelente salud. Su cónyuge, pareja doméstica y cualquier dependiente también pueden acceder a estos fondos.

Puede usar su SF MRA incluso después de que ya no trabaje para el empleador que le hizo los depósitos. Los fondos de SF MRA están disponibles para gastar siempre que su cuenta esté activa. Para mantener su cuenta abierta presentar al menos un reclamo de SF MRA cada 36 meses.

Si no presenta un reclamo dentro de ese período, su cuenta se cerrará de forma permanente. Puede obtener más información sobre la política de cierre de cuentas.

Existe una cuota administrativa de $3.15 que se debita de su MRA cada mes, independientemente de si usa o no su SF MRA ese mes.

Solo los gastos de atención médica en los que haya incurrido en el día o después de la fecha de vigencia de su SF MRA son elegibles para reembolso. Su fecha de entrada en vigor de SF MRA es la fecha en que el primer pago del empleador para usted aparece en nuestro sistema.

Comuníquese con SF City Option al 1(877) 772-0415 o envíenos un correo electrónico a info@sfcityoption.org para obtener más información.

Usted podría calificar para SF MRA si su empleador hace pagos a SF City Option en su nombre. Complete nuestra encuesta de elegibilidad.

Si recibe un aviso de que usted no es elegible para el beneficio SF MRA, esto puede deberse a que usted no cumple con uno o más de los requisitos de elegibilidad.

Los requisitos de elegibilidad pueden incluir:

  • Si trabajó en San Francisco en cualquier momento a partir de 2008.
  • Si trabajó en San Francisco más de 90 días en total.
  • Si trabajó en San Francisco más de 8 horas por semana, en promedio.
  • Si la empresa tenía más de 20 empleados en todo el mundo.

Complete el Formulario de inscripción de SF MRA. Una vez que recibimos su Formulario de inscripción de SF MRA, SF City Option le notificará en un plazo de 3 semanas de su estado. Primero debe inscribirse en SF MRA antes de que pueda acceder a fondos existentes. Llene el Formulario de inscripción de SF MRA en línea.

Los fondos de su SF MRA están disponibles para gastarlos en forma de reembolso, si su cuenta está activa. Para mantener su cuenta activa, debe enviar al menos un reclamo de SF MRA cada 36 meses.

Si no hay reclamos o depósitos del empleador en 36 meses, su cuenta se cerrará, y usted no podrá usar los fondos de SF MRA.

Aún puede usar su SF MRA después de que deje de trabajar para un empleador que hizo los depósitos.

La Comisión de Salud de San Francisco aprobó una póliza en enero de 2022 para cerrar permanentemente las cuentas de los empleados que no hayan sido usadas por un período de 3 años consecutivos. Cualquier dinero en esa cuenta también será revertido de manera permanente a la ciudad y el condado de San Francisco. Esta política es consistente con la ley estatal existente (Código de Gobierno 50050).

La nueva política entró en vigor el 1 de marzo de 2023. Eso significa que el programa SF City Option comenzará a rastrear cuentas que no han tenido actividad por tres años consecutivos a partir del 1 de marzo de 2023 y más allá. Lo más próximo que potencialmente se podrían cerrar cuentas de manera permanente es abril de 2026.

Obtenga más información sobre la política de cierre de cuentas.

Existe una cuota administrativa de $3.15 que se deduce de los fondos disponibles en cada SF MRA de forma mensual, ya sea que use o no la cuenta ese mes. Las cuotas administrativas no se deducirán de la cuenta si el saldo disponible es de menos de $3.15.

SF MRA – Preguntas sobre fondos

Primero debe estar inscrito en el beneficio SF MRA para saber si tiene fondos disponibles de un empleador. Para inscribirse, siga los pasos que se indican en Inscribirse en una SF MRA.

Si ya está inscrito y tiene una SF MRA, puede verificar el saldo de su cuenta en línea en participant.wageworks.com/sfmra o llamar a HealthEquity/WageWorks al 1(866) 697-6078.

Sí, las primas del seguro médico, copagos, pagos de atención médica, deducibles, están entre los muchos gastos de atención médica que cumplen con los requisitos para reembolso de las SF MRAs.

Los fondos en su cuenta se pueden usar para reembolsarle a usted, a su cónyuge o pareja doméstica y a sus dependientes por gastos de salud elegibles.

Un dependiente es un hijo o pariente que vive con usted por más de medio año y que recibe más de la mitad de su apoyo financiero de usted.

Los dependientes pueden incluir estudiantes a tiempo completo entre las edades de 19 a 26 años e hijos mayores de 19 años de edad con discapacidad permanente.

Para calificar como un dependiente, un pariente debe recibir más de la mitad de su apoyo financiero de usted y no debe de ser su hijo ni el hijo de ningún otro contribuyente.

Para ver una lista detallada de los gastos de atención médica que son elegibles para reembolso según la SF MRA, visite la página Gastos elegibles para SF MRA. Las visitas al consultorio médico, copagos, primas del seguro médico, anteojos y lentes de contacto, así como medicamentos con receta médica y medicamentos sin receta médica están entre los varios gastos elegibles.

SF MRA – Preguntas de la cuenta

Para obtener información sobre cómo acceder a sus fondos de SF MRA, visite la página Inscribirse en SF MRA.

Comuníquese con HealthEquity/WageWorks al 1(866) 697-6078 para obtener ayuda.

Los fondos estarán disponibles en su SF MRA de 1-3 semanas después que cada empleador realice el pago a nuestro programa.

Puede usar su SF MRA incluso después de que ya no trabaje para el empleador que le hizo los depósitos. Los fondos de SF MRA están disponibles para gastar siempre que su cuenta esté activa. Mantenga su cuenta activa presentando al menos un reclamo de SF MRA cada 36 meses.

Nuestro programa cerrará la cuenta SF MRA y usted no podrá gastar los fondos de SF MRA si no hay reclamos ni depósitos en un período de 36 meses.

Llame a HealthEquity/WageWorks, nuestro socio que mantiene las cuentas, al 1(866) 697-6078 ara conocer el saldo de su cuenta. También puede consultar el saldo de su cuenta en línea, en participant.wageworks.com/sfmra.

Puede administrar esta información en línea en participant.wageworks.com/sfmra o comunicarse con SF City Option al 1(877) 772-0415 o info@sfcityoption.org para obtener más información.

El servicio al cliente de HealthEquity/WageWorks está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para responder sus preguntas específicas sobre las Cuentas de reembolso médico. Llame a Servicio al Cliente de HealthEquity/WageWorks al 1(866) 697-6078.

Sí, aún puede tener acceso a su cuenta SF MRA y enviar reclamos por gastos elegibles, incluso si se traslada fuera del estado o a otro país. Cuando envíe su reclamo a HealthEquity/WageWorks, la documentación del reclamo y la constancia de pago deben estar en inglés y el monto del reclamo, en dólares.

Los fondos de SF MRA pueden estar disponibles después de la muerte de un participante. Los fondos de SF MRA también están disponibles para un cónyuge o pareja doméstica y dependientes hasta 24 meses después de la fecha de fallecimiento del titular de la cuenta.

Un ejecutor o representante legalmente autorizado puede presentar reclamos para gastos elegibles hasta la fecha de muerte del titular de la cuenta. La información necesaria para este proceso para el difunto incluye:

  • Fecha de fallecimiento del titular de la cuenta
  • Nombre del representante autorizado
  • Relación con la persona fallecida
  • Dirección del representante autorizado
  • Número de teléfono del representante autorizado
  • Una de las siguientes opciones: una carta testamentaria para nombrar al albacea, una copia de la orden judicial que designa al administrador. O, si no existe un representante designado por el tribunal, se necesita un Formulario de Declaración de Representante Autorizado completo.

SF MRA – El proceso de reclamos

Puede enviar recibos y formularios de reclamo en línea o por correo, fax, o aplicación móvil y recibir un reembolso por medio de cheque o depósito directo. Si desea información detallada, visite la página Inscribirse en SF MRA.

Solo los gastos de atención médica en los que haya incurrido en el día o después de la fecha de vigencia de su SF MRA son elegibles para reembolso. Su fecha de entrada en vigor de SF MRA es la fecha en que el primer pago del empleador para usted aparece en nuestro sistema.

Los reclamos por lo general se procesan en un plazo de tres a cinco días hábiles después de la presentación del reclamo.

Si presenta un reclamo que sea mayor que el saldo de su cuenta, el reclamo se paga hasta por el saldo disponible.

No, puede enviar un reclamo por tan poco como $0.01 y aún recibir un reembolso por medio de cheque o depósito directo por el reclamo.

No, puede recibir un reembolso por medio de cheque o depósito directo por tan poco como $0.01.

No, puede enviar tantos reclamos como necesite. Usted recibe un reembolso hasta alcanzar el saldo de la cuenta disponible.

No, usted solo puede usar los fondos de su SF MRA enviando reclamos para reembolso de gastos de atención médica elegibles.

SF MRA – Pagos del empleador

Su empleador debería haberle enviado un Aviso de confirmación del pago de la atención médica después del primer pago en su nombre. Además, nuestro programa le envía información por correo en un plazo de una a tres semanas después del primer pago de su empleador.

Si tiene preguntas acerca de si su empleador hizo el pago al Programa SF City Option, comuníquese con su empleador o con SF City Option 1 (877) 772-0415 o envíenos un correo electrónico a info@sfcityoption.org para obtener más información.

Si considera que debería recibir algún tipo de beneficio de salud (seguro médico, beneficio deCity Option u otro beneficio), contáctese con la Oficina de cumplimiento de las normas laborales (Office of Labor Standards Enforcement) al 1(415) 554-7892 o por correo electrónico a HCSO@sfgov.org.

Complete un Formulario de inscripción de SF MRA para averiguar si es elegible para una SF MRA.

Si trabaja en San Francisco, o si trabaja en el Aeropuerto Internacional de San Francisco (SFO), podría ser elegible para una Cuenta de reembolso médico de SF (SF MRA).

Si tiene preguntas adicionales, comuníquese con SF City Option al 1 (877) 772-0415 o envíenos un correo electrónico a info@sfcityoption.org.

Sí, puede usar los fondos de su SF MRA incluso después de que ya no trabaje para el empleador que le hizo los depósitos a la SF MRA.