Términos importantes de SF MRA que debe conocer
Covered California: Covered California es un mercado de seguros de salud que permite a los residentes de California comparar, elegir e inscribirse en planes de seguro de salud. Las personas con determinado nivel de ingresos del hogar pueden ser elegibles para créditos fiscales que les ayuden a que su seguro médico sea más asequible.
Gastos de atención médica que cumplen con los requisitos: Los gastos de atención médica que cumplen con los requisitos de una SF MRA.
Confirmación de Pago de Atención Médica del Empleado: La Ordenanza de Seguridad de Atención Médica requiere que los empleadores que participan en el programa City Option proporcionen al empleado un Aviso de confirmación de pago de atención médica del empleado. El aviso notifica al empleado que un empleador hizo su primer pago al programa City Option en nombre del empleado.
HealthEquity/WageWorks: HealthEquity/WageWorks es una empresa independiente que maneja todos los reclamos de SF MRA para reembolso.
Ordenanza de Seguridad de la Atención Médica: La Ordenanza de Seguridad de la Atención Médica de (San Francisco) (HCSO) requiere que los empleadores cubiertos cumplen con el requisito de pago del empleador mediante el pago de atención médica de sus empleados cubiertos, entre otros requisitos de informe y notificación. La Oficina de Cumplimiento de Normas Laborales de San Francisco es responsable de hacer cumplir los requisitos de la HCSO por parte del empleador.
Ordenanza de Aeropuertos Saludables: La Ordenanza de Aeropuertos Saludables de San Francisco (HAO) exige que los empleadores cubiertos proporcionen a los empleados cubiertos de SFO por el Programa de Normas de Calidad un seguro médico familiar que cumpla con los requisitos de cumplimiento sin costo para el empleado o que paguen una cantidad específica en nombre de los empleados a SF City Option. Los empleadores pueden elegir la opción que utilizan para cumplir. La Oficina de Cumplimiento de Normas Laborales de San Francisco es responsable de hacer cumplir los requisitos de la HAO por parte del empleador.
Cuenta de reembolso médico: Los fondos depositados en una Cuenta de reembolso médico (MRA) pueden ser utilizados por el empleado, el cónyuge o la pareja doméstica del Empleado y los dependientes del Empleado para pagar los gastos de atención médica que cumplan los requisitos. Algunos gastos de atención médica que cumplen con los requisitos para reembolso son las primas de seguro (incluyendo el seguro médico comprado a través de Covered California y otros mercados de seguros médicos), visitas al consultorio médico, servicios dentales, servicios de la vista, medicamentos con receta médica y medicamentos sin receta médica.
Participante: Si tiene el beneficio SF MRA, usted es un «participante» en el programa SF City Option.
Oficina de Cumplimiento de Normas Laborales: La Oficina de Cumplimiento de Normas Laborales de San Francisco es responsable del cumplimiento de los requisitos que establecen la Ordenanza de Seguridad de la Atención Médica y la Ordenanza de Aeropuertos Saludables para el empleador.
SF City Option: El Programa City Option es una opción para que los Empleadores cumplan con el Requisito de pago del empleador de la Ordenanza de Seguridad en la Atención Médica de San Francisco (HCSO). SF City Option también es una manera para que los empleadores cumplan con la Ordenanza de Aeropuertos Saludables (HAO) para empleados cubiertos en el Aeropuerto Internacional de San Francisco.
Departamento de Salud Pública de San Francisco (SFDPH): SFDPH es una entidad gubernamental administrada por la Ciudad y el Condado de San Francisco. San Francisco Health Plan es el administrador externo (TPA) de SF City Option y SF MRA en nombre de SFDPH.
Formulario de inscripción de SF MRA: Un formulario presentado por los empleados a determine si son elegibles para una SF MRA con SF City Option. Un empleado puede ser elegible si su empleador ha hecho pagos en su nombre a nuestro programa.
SF MRA: Un programa de la Ciudad y Condado de San Francisco que le permite a los empleados que cumplen con los requisitos obtener el reembolso por los gastos de atención médica que cumplen con los requisitos de ellos y de sus familias. Empleados con contribuciones del empleador a SF City Option podrían ser elegibles para SF MRA. Los fondos en una SF MRA se pueden usar para gastos de atención médica elegibles, incluyendo los costos de desembolso directo relacionados con productos y servicios médicos, dentales y de la vista. SF MRA no es parte del programa Heathy San Francisco.