SF MRA – Preguntas generales
Su Cuenta de reembolso médico de San Francisco (SF MRA) es un beneficio dentro del programa SF City Option. Los fondos existentes en su SF MRA provienen de un empleador anterior o actual.
Los fondos se pueden usar para reembolsarle a usted, a su cónyuge o pareja doméstica y a sus dependientes por costos de atención médica elegibles.
Use el Buscador de fondos de SF MRA para ver si tienes un SF MRA.
Puede calificar para una SF MRA si su empleador actual o anterior hizo pagos a SF City Option en su nombre. Use el Buscador de fondos de SF MRA para ver si tiene fondos disponibles.
Primero, verifique el Buscador de fondos para confirmar que tiene fondos disponibles para una SF MRA. Si tiene fondos, complete un formulario de inscripción de Formulario de inscripción de SF MRA Después de que obtengamos su inscripción, SF City Option revisará su información. Luego, lo llamaremos dentro de las 3 semanas y le informaremos cómo obtener sus fondos de SF MRA.
Para mantener su cuenta activa, debe realizar una de las siguientes acciones al menos una vez cada 3 años:
- Recibir nuevas contribuciones de su empleador
- Enviar un formulario de inscripción de SF MRA
- Presentar un reclamo
- Llamar al Servicio de Atención al Cliente de SF City Option al 1(877) 772-0415 o enviar un correo electrónico a [email protected].
- Registrarse o acceder a su cuenta en línea en HealthEquity/EZ Receipts en participant.wageworks.com/sfmra.
La San Francisco Health Commission aprobó una política en enero de 2022 para cerrar permanentemente las cuentas de los empleados que no hayan sido usadas por un período de 3 años consecutivos. Los fondos en esas cuentas también se devolverán permanentemente a la Ciudad y el Condado de San Francisco. Esta política es consistente con la ley estatal existente (Código de Gobierno 50050).
La nueva política entró en vigor el 1 de marzo de 2023. Eso significa que el programa SF City Option comenzará a rastrear cuentas que no han tenido actividad por tres años consecutivos a partir del 1 de marzo de 2023 y más allá. Lo más próximo que potencialmente se podrían cerrar cuentas de manera permanente es abril de 2026.
Existe una cuota administrativa de $3.15 que se deduce de los fondos disponibles en cada SF MRA de forma mensual, ya sea que use o no la cuenta ese mes. Las cuotas administrativas no se deducirán de la cuenta si el saldo disponible es de menos de $3.15.
Las leyes locales de San Francisco exigen que muchos empleadores proporcionen beneficios de salud para empleados elegibles. San Francisco City Option (SF City Option) es un programa de beneficios de salud que los empleadores eligen con el fin de cumplir este requisito.
Su Cuenta de reembolso médico (SF MRA) de San Francisco es el beneficio que se le proporciona a usted con el programa SF City Option.
- Confirme que trabajó al menos 8 horas a la semana en San Francisco y para el empleador durante al menos 90 días.
- Confirme que trabajó en los límites geográficos de San Francisco. Fort Mason y The Presidio se encuentran en tierras federales y no se consideran parte de la ciudad y el condado de San Francisco.
- Confirme que trabajó para la compañía durante al menos 90 días.
- Confirme que su empleador tenía 20 o más empleados (en todo el mundo), con al menos un empleado trabajando en San Francisco.
- Comuníquese con su empleador para averiguar qué beneficios de salud le proporcionaron cuando era un empleado.
- Si cumplió con los criterios mencionados anteriormente y no recibió ningún beneficio de salud, comuníquese con la Office of Labor Standards Enforcement. Pregunte acerca de cómo presentar una reclamación si la infracción ocurrió en los últimos 3 años.
- CConfirme que no era un empleado del gobierno ni trabajaba para un contratista de la Ciudad.
SF MRA – Preguntas sobre fondos
Use el Buscador de fondos de SF MRA para ver si tiene fondos en una SF MRA.
Sí. Las primas del seguro médico, los copagos, los pagos de atención médica y los deducibles son gastos de atención médica cubiertos. Puede enviar un reclamo para que le reembolsemos su dinero a través de su SF MRA.
Los fondos de su SF MRA se pueden usar para pagarle a usted, a su cónyuge o pareja de hecho y a sus dependientes por los costos cubiertos de atención médica.
Un dependiente es un hijo o pariente que vive con usted durante más de la mitad del año. También deben recibir más de la mitad de su apoyo financiero de usted.
Los dependientes pueden incluir estudiantes a tiempo completo entre las edades de 19 a 26 años e hijos mayores de 19 años de edad con discapacidad permanente.
Para calificar como dependiente, un familiar debe:
- Obtener más de la mitad de su apoyo financiero de usted, y
- No ser hijo suyo, ni hijo de ningún otro contribuyente
Para ver qué gastos de atención médica están cubiertos para su reembolso con su SF MRA, visite la página Gastos elegibles de SF MRA page.
SF MRA – Buscador de Fondos y Resultados
de Elegibilidad de Inscripción de SF MRA
La información que ingresó en el formulario de inscripción no coincide con ningún registro en nuestro sistema. Esto podría deberse a que usted no es elegible para una SF MRA.
La información que ingresó en el formulario de inscripción no coincide con ningún registro en nuestro sistema. Esto podría deberse a que usted no es elegible para una SF MRA.
No todo el mundo puede obtener un SF MRA. Usted no es elegible si:
- No trabajó en San Francisco desde 2008.
- No está cubierto por la Health Care Security Ordinance de San Francisco porque:
- No trabajó en San Francisco durante al menos 90 días, y
- Trabajó al menos 8 horas a la semana.
- Usted no tiene cobertura conforme a la Healthy Airport Ordinance de San Francisco.
- Un empleador le proporcionó otro beneficio de salud, como seguro médico o pagos en una cuenta de reembolso diferente.
- Su empleador nos proporcionó un nombre, fecha de nacimiento o número de seguro social diferente.
- Es empleado público, empleado de la Ciudad o el Condado de San Francisco, UCSF, el Gobierno Federal, Cal State University, etc. Los empleados públicos no están cubiertos por la Health Care Security Ordinance.
La información que ingresó en el Buscador de fondos de SF MRA puede coincidir con un registro en nuestro sistema, pero su nombre, fecha de nacimiento o número de seguro social son diferentes.
Para determinar si es compatible y califica, necesitamos información adicional como su dirección, número de teléfono y el nombre de su empleador.
Para proporcionarnos esta información, complete un formulario de inscripción.
La información que ingresó en su formulario de inscripción podría coincidir con un registro de nuestro sistema. Sin embargo, debido a información faltante o incorrecta, no pudimos inscribirlo en el beneficio de SF MRA.
Comuníquese con Servicio al Cliente de SF City Option para obtener más información. Puede llamarnos al 1(877) 772-0415 o puede enviarnos un correo electrónico a [email protected].
SF MRA – Preguntas de la cuenta
Para obtener información sobre cómo acceder a sus fondos de SF MRA, visite la página Inscribirse en SF MRA.
Comuníquese con HealthEquity/EZ Receipts al 1(866) 697-6078 para obtener ayuda.
Los fondos estarán disponibles en su SF MRA de 1 a 3 semanas después que cada empleador realice el pago a nuestro programa.
Puede seguir utilizando su cuenta de SF MRA incluso después de dejar de trabajar para el empleador que realizó los pagos. Puede usar los fondos de su cuenta de SF MRA mientras esta permanezca activa. Para mantener su cuenta activa, envíe al menos una solicitud de reembolso de SF MRA o llame al Servicio de Atención al Cliente de SF City Option al 1(877) 772-0415 cada 36 meses.
Si no se han presentado reclamaciones ni se han realizado nuevos depósitos en más de 36 meses, su cuenta SF MRA se cerrará. Una vez que su cuenta se cierre, no podrá utilizar los fondos de SF MRA.
Las cuentas permanecen activas siempre que haya actividad en la cuenta cada tres años. A partir del 1 de marzo de 2023, la Ciudad y el Condado de San Francisco implementarán una política para cerrar las cuentas que no hayan sido utilizadas durante tres años. Si no mantiene su cuenta activa, esta se cerrará permanentemente.
Llame a HealthEquity/EZ Receipts al 1(866) 697-6078 para verificar el saldo de su cuenta. También puede consultar el saldo de su cuenta en línea, en participant.wageworks.com/sfmra.
Puede actualizar esta información en línea en participant.wageworks.com/sfmra. También puede llamar a SF City Option al 1(877) 772-0415, o ingresar a [email protected] para obtener más información.
El Servicio al Cliente de HealthEquity/EZ Receipts está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para responder sus preguntas específicas sobre las Cuentas de reembolso médico. Llame a Servicio al Cliente de HealthEquity/EZ Receipts al 1(866) 697-6078.
Sí. Aún puede acceder a su cuenta de SF MRA y enviar reclamos por costos de atención médica cubiertos, incluso si se muda fuera del estado o a otro país. Asegúrese de actualizar su dirección en su cuenta de Health Equity/EZ Receipts. Cuando envíe su reclamo a HealthEquity/EZ Receipts, la documentación del reclamo y la constancia de pago deben estar en inglés y el monto del reclamo, en dólares. Si tiene una cuenta bancaria en Estados Unidos, Health Equity/EZ Receipts puede pagarle a través de depósito directo o enviar un cheque a su dirección actual.
Los fondos de SF MRA pueden estar disponibles después del fallecimiento de un participante. Los fondos de SF MRA también están disponibles para un cónyuge o pareja doméstica y dependientes hasta 24 meses después de la fecha de fallecimiento del titular de la cuenta.
Un albacea o representante legalmente autorizado puede enviar reclamos por costos de atención médica cubiertos hasta la fecha de fallecimiento del titular de la cuenta. También tendría que incluir esta información:
- Fecha de fallecimiento del titular de la cuenta
- Nombre del representante autorizado
- Relación con la persona fallecida
- Dirección del representante autorizado
- Número de teléfono del representante autorizado
- Una de las siguientes opciones: una carta testamentaria para nombrar al albacea, una copia de la orden judicial que designa al administrador. O, si no existe un representante designado por el tribunal, se necesita un Formulario de Declaración de Representante Autorizado completo.
SF MRA – El proceso de reclamos
Puede enviar recibos y formularios de reclamo en línea o por correo, fax, aplicación móvil y recibir un reembolso por medio de cheque o depósito directo. Para obtener más información, visite la página Inscribirse en SF MRA.
Solo los gastos de atención médica en los que haya incurrido en el día o después de la fecha de vigencia de su SF MRA cumplen con los requisitos para reembolso. Su fecha de entrada en vigor de SF MRA es la fecha en que el primer pago del empleador para usted aparece en nuestro sistema.
Los reclamos por lo general se procesan en un plazo de 3 a 5 días hábiles después de la presentación del reclamo.
Si presenta un reclamo que sea mayor que el saldo de su cuenta, el reclamo se paga hasta por el saldo disponible.
No, puede enviar un reclamo por tan poco como $0.01 y aún recibir un reembolso por medio de cheque o depósito directo por el reclamo.
No, puede recibir un reembolso por medio de cheque o depósito directo por tan poco como $0.01.
No, puede enviar tantos reclamos como necesite. Se le reembolsa hasta el saldo de la cuenta disponible.
No, usted solo puede usar los fondos de su SF MRA enviando reclamos para reembolso de gastos de atención médica elegibles.
SF MRA – Pagos del empleador
Su empleador debería haberle enviado un Aviso de confirmación del pago de la atención médica después del primer pago en su nombre. Además, nuestro programa le envía información por correo en un plazo de 1-3 semanas después del primer pago de su empleador.
Si tiene preguntas sobre si su empleador ha realizado un pago al Programa SF City Option, comuníquese con su empleador o comuníquese con SF City Option al [email protected] para obtener más información.
Si considera que debería recibir algún tipo de beneficio de salud (seguro médico, beneficio de City Option u otro beneficio), contáctese con la Office of Labor Standards Enforcement al 1(415) 554-7892 o por correo electrónico a [email protected].
Use el Buscador de fondos de SF MRA para ver si tiene una SF MRA.
Sí, puede usar los fondos de su SF MRA incluso después de que ya no trabaje para el empleador que le hizo los pagos de SF MRA.